Tổng quan về hệ thống cố định cột sống lưng lối sau Reline™ - Nuvasive - VNPain - Hiểu biết về đau giúp bạn chấm dứt Cơn đau

Hệ thống Reline™ là một bước tiến trong công nghệ cố định cột sống lối sau của NuVasive, được thiết kế để hỗ trợ bảo tồn và phục hồi sự cân bằng cột sống toàn diện (Global Alignment). Reline đóng vai trò là giải pháp cốt lõi nằm trong hệ sinh thái iGA™.

Nền tảng iGA™ giúp phẫu thuật viên thực hiện quy trình khép kín thông qua 3 bước:

Tính toán: Đo đạc các thông số hình thái học cột sống – chậu trước mổ.
Nắn chỉnh: Thực hiện nắn chỉnh cột sống bằng các giải pháp dụng cụ chuyên sâu.
Xác nhận: Đánh giá kết quả phục hồi độ cong sinh học ngay trong và sau phẫu thuật.

Sự mất cân bằng giữa chỉ số góc nghiêng chậu (PI) và độ ưỡn thắt lưng (LL) là yếu tố dự báo then chốt quyết định sự thành công lâu dài của ca mổ, từ các bệnh lý một tầng cho đến đa tầng phức tạp. Reline™ được thiết kế để giải quyết triệt để bài toán này.

Các đặc tính kỹ thuật của vít chân cung Reline™

Hệ thống vít chân cung Reline™ sở hữu thiết kế mũ vít dạng thấp và tích hợp nhiều công nghệ bản quyền giúp tối ưu hóa thao tác phẫu thuật:

Công nghệ khóa Helical Flange: Thiết kế ren mũ vít đặc biệt giúp giảm thiểu hiện tượng loe đầu mũ vít (head splay) và hạn chế tối đa nguy cơ cháy ren/lệch ren (cross-threading) khi siết khóa.
Thiết kế ren đôi: Thân vít được thiết kế ren đôi giúp phẫu thuật viên bắt vít vào xương nhanh chóng và hiệu quả hơn. Hệ thống có sẵn cả hai tùy chọn: vít đặc và vít rỗng nòng.
Mã hóa màu sắc trực quan: Thân vít và vòng chịu lực được mã hóa màu sắc đồng nhất theo đường kính. Ví dụ: Vít đường kính 4.0mm có màu đồng, 5.5mm màu vàng, 6.5mm màu đỏ magenta.
Tương thích dụng cụ vạn năng: Cho phép phẫu thuật viên chuyển đổi mượt mà giữa phẫu thuật mở truyền thống (Traditional Open), phẫu thuật ít xâm lấn (MAS – Minimally Disruptive Access), hoặc phương pháp lai (Hybrid) mà không cần thay đổi hệ thống dụng cụ cốt lõi.

Các dòng vít chuyên dụng trong danh mục Reline:

Vít đa trục: Đơn giản hóa việc đặt thanh nối (rod) cho cả thiết kế thân đặc và thân rỗng nòng.
Vít đơn trục tạm thời: Cho phép chỉnh góc trục nhưng giới hạn góc theo một hướng cụ thể.
Vít nắn chỉnh đa trục: Phần mũ vít kéo dài cho phép nắn chỉnh trượt đốt sống lên tới 15mm mà không cần thêm dụng cụ phụ trợ.
Vít khóa đơn trục: Khóa góc đa trục thành một hướng cố định, mang lại sự linh hoạt của vít đa trục kết hợp với khả năng nắn chỉnh mạnh mẽ của vít đơn trục cố định.
Vít xương chậu hở va kín: Tối ưu hóa việc đặt thanh nối vào xương chậu, thiết kế mũ vít siêu thấp tránh lồi dưới da.
Vít nắn chỉnh ít xâm lấn: Tích hợp phần ống kéo dài tháo rời trực tiếp, hỗ trợ nắn chỉnh 15mm qua các vết mổ nhỏ tối thiểu.

Công nghệ thanh nối và ốc khóa trong

Đa dạng về vật liệu và cơ học:

Hệ từ 6.0mm xuống 5.0mm hoặc 5.5mm xuống 5.0mm). Điều này mang lại sự vững chắc cao ở vùng thắt lưng nhưng giảm dần áp lực khi chuyển tiếp lên vùng ngực.

Khả năng tương thích của ốc khóa (Lock Screw):

Hệ thống sử dụng các loại ốc khóa tương thích vạn năng cho các cỡ thanh nối từ 5.0 đến 6.0mm với cơ chế ren Helical Flange:

Ốc khóa rỗng nòng 5.5mm: Dành cho mũ vít hở, tối ưu cho thanh nối 5.0 – 5.5mm.
Ốc khóa rỗng nòng 6.0mm: Dành cho mũ vít hở, tối ưu cho thanh nối 6.0mm.
Ốc khóa đặc kín (màu xanh nhạt): Dành cho các thiết kế mũ vít kín.

Các giải pháp mở rộng trong danh mục Reline

Cố định phân đoạn liền kề (ASF – Adjacent Segment Fixation): Các bộ nối thanh-thanh (rod-rod connectors) thông minh có thể tiếp nhận các đường kính khác nhau (khấc bạc nhận rod 5.0-6.0mm, khấc xanh lá nhận rod 6.35mm của các hệ thống cũ), giúp dễ dàng liên kết với các cấu trúc dụng cụ cũ trong các ca phẫu thuật mổ lại (revision) mà ít làm tổn thương mô nhất.
Hệ thống thanh nối ngang (Cross Connector): Thiết kế low-profile cấu hình thấp với cơ chế khóa Cam T20, có sẵn các dạng thanh cố định (Fixed) hoặc tùy chỉnh chiều dài (Adjustable từ 30mm đến 65mm).
Hệ thống móc (Hook Portfolio): Cung cấp đa dạng các loại bản móc (blades) và góc móc (Lamina, Pedicle, Transverse Process, góc lên/xuống, móc lệch tâm Offset) phù hợp với sự thay đổi giải phẫu của từng bệnh nhân.

Giải pháp tích hợp kỹ thuật số và an toàn trong phòng mổ

Điểm vượt trội của Reline so với các hệ thống vít thông thường là khả năng kết nối đồng bộ với các công nghệ hỗ trợ phẫu thuật tiên tiến của NuVasive:

Phần mềm lập kế hoạch NuvaPlanning™: Gồm ứng dụng di động NuvaLine™ (đo nhanh thông số hình học trên máy tính bảng/điện thoại) và phần mềm NuvaMap™ (Surgimap) giúp giả định ca mổ, đo đạc lưu trữ và chia sẻ kế hoạch phẫu thuật.
Đánh giá thời gian thực NuvaMap™ O.R.: Chạy trên hệ thống NVM5, cho phép phẫu thuật viên chụp X-quang C-arm trong mổ và phần mềm sẽ tính toán ngay lập tức xem độ ưỡn phục hồi (PI-LL) đã đạt mục tiêu đề ra hay chưa trước khi đóng vết mổ.
Hệ thống theo dõi thần kinh thần kinh NVM5®: Tích hợp các chế độ cảnh báo thời gian thực như Dynamic EMG (phát hiện khoảng cách gần của thần kinh khi bắt vít) , Free Run EMG (theo dõi kích thích rễ thần kinh), và kết hợp MEP/SSEP để bảo vệ tối đa chức năng tủy sống của bệnh nhân.
Hệ thống uốn thanh nối có máy tính hỗ trợ Bendini®: Bendini quét tọa độ các mũ vít trong không gian và đưa ra chỉ dẫn uốn chính xác cho phẫu thuật viên. Công nghệ này giúp:
- Rút ngắn thời gian phẫu thuật (thường chỉ cần uốn một lần duy nhất là khớp hoàn toàn).
- Uốn thanh nối chính xác theo độ cong sinh học cần phục hồi.
- Giảm thiểu lực căng lên mũ vít: Giảm thiểu tối đa lực kéo cưỡng ép tại giao diện giữa vít và xương, hạn chế nguy cơ nhổ vít hoặc quá tải lực construct.