Tổng quan về quy trình: Kyphoplasty
Các mục tiêu của phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng nhằm:
Phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng được coi là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu vì nó được thực hiện thông qua một đường tiếp cận nhỏ trên da thay vì một vết mổ lớn.
Quy trình tạo hình đốt sống có bóng điển hình, được mô tả dưới đây, mất từ 1 đến 2 giờ cho mỗi tầng đốt sống để hoàn thành.
- Giúp khôi phục một phần chiều cao đốt sống đã mất.
- Ổn định đốt sống bị gãy.
- Loại bỏ cơn đau lưng liên quan.
Các chuẩn bị cho phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng
Trước khi thực hiện phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng, bệnh nhân thường được khuyến cáo nên bỏ hoặc giảm các hành vi không lành mạnh, chẳng hạn như sử dụng rượu hoặc thuốc lá. Đặc biệt, việc sử dụng thuốc lá có thể làm ảnh hưởng tiêu cực tới quá trình lành xương.
Khoảng một tuần hoặc lâu hơn trước khi phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng, một số loại thuốc có thể cần phải tạm dừng, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) hoặc thuốc chống đông máu. Những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ biến chứng trong quá trình thực hiện, chẳng hạn như do tương tác với thuốc mê hoặc làm tăng chảy máu. Quyết định cuối cùng về việc dừng thuốc có thể khác nhau tùy thuộc vào nhu cầu và nguy cơ cá nhân của từng bệnh nhân.
Thông thường, bệnh nhân không được ăn hoặc uống trong vòng 6 giờ trước khi thực hiện quy trình tạo hình đốt sống có bóng. Một lượng nước nhỏ có thể được phép uống trước 2 giờ khi phẫu thuật.
Quy trình phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng
Một quy trình tạo hình đốt sống có bóng điển hình tuân theo các bước tổng quát sau:
Bước 1: Bệnh nhân nằm sấp trên một chiếc bàn có đệm lót. Sau đó, vùng lưng nơi sẽ đặt kim được làm sạch kỹ lưỡng. Gây tê tại chỗ và an thần nhẹ được áp dụng, điều này thường cho phép bệnh nhân vẫn tỉnh táo trong suốt quy trình mà không cảm thấy đau. Bệnh nhân có thể không nhớ gì về quy trình sau đó.
Bước 2: Một vết rạch nhỏ được thực hiện ở lưng, qua đó một ống hẹp được đặt vào. Dưới sự hướng dẫn của thiết bị C-arm, ống này được đẩy cẩn thận đi qua cuống sống của đốt sống liên quan và đi vào vùng bị gãy.
Bước 3: Một quả bóng đặc biệt sau đó được đưa qua ống vào trong đốt sống và được bơm phồng lên một cách nhẹ nhàng. Khi quả bóng phồng lên, nó nén phần xương xốp bên trong để tạo ra một khoảng trống bên trong đốt sống và đưa thân đốt sống trở lại chiều cao tự nhiên.
Bước 4: Quả bóng được rút ra. Sau đó, bằng cách sử dụng một dụng cụ được thiết kế đặc biệt, khoảng trống được lấp đầy dần bằng một vật liệu giống như xi măng gọi là polymethylmethacrylate (PMMA). Sau khi được bơm vào, vật liệu PMMA dạng bột nhão sẽ nhanh chóng cứng lại, làm ổn định xương.
Ngay sau phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ trong phòng hồi sức từ một đến hai giờ. Nếu không có biến chứng nào tiến triển trong thời gian này, bệnh nhân thường được phép về nhà. Việc lái xe không được khuyến khích ngay sau phẫu thuật, vì vậy có thể cần phải sắp xếp người chở về nhà từ trước.
Hồi phục sau phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng
Sự thuyên giảm của cơn đau lưng ban đầu là ngay lập tức đối với một số bệnh nhân. Ở những người khác, việc loại bỏ hoặc giảm đau được ghi nhận trong vòng 2 ngày. Tại nhà, bệnh nhân có thể quay trở lại các hoạt động hàng ngày bình thường của họ, nhưng việc nghỉ ngơi nhẹ nhàng vào ngày hôm sau phẫu thuật thường được khuyến cáo. Các hoạt động gắng sức, chẳng hạn như nâng vật nặng, thường được tránh trong ít nhất 6 tuần.
Việc lái xe có thể được tiếp tục lại khi có sự cho phép của bác sĩ vài ngày hoặc vài tuần sau phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng, tùy thuộc vào các loại thuốc và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
Một cuộc hẹn tái khám thường diễn ra vài tuần sau quy trình để đảm bảo rằng quá trình hồi phục đang diễn ra theo đúng kế hoạch.
Mục lục:
Gãy lún xẹp thân đốt sống: phương pháp tạo hình thân đốt sống có bóng
Phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng
Phẫu thuật tạo hình đốt sống có bóng: các nguy cơ và biến chứng tiềm ẩn
