Phẫu thuật thay đĩa đệm cổ nhân tạo là một thủ thuật ngày càng phổ biến. Phương pháp phẫu thuật này tương đối an toàn và đáng tin cậy trong điều trị bệnh lý rễ thần kinh với triệu chứng thường gặp bao gồm: đau lan từ cổ xuống cánh tay hoặc bàn tay, liệt yếu chi …
Mặc dù các phẫu thuật viên hướng dẫn các phương pháp chăm sóc hậu phẫu khác nhau, tuy nhiên đều có mục tiêu chung giống nhau trong quá trình hồi phục mà bệnh nhân có thể mong đợi.
Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động thường ngày như vận động nhẹ và lái xe hơi trong vòng một tuần sau phẫu thuật. Quá trình hồi phục hoàn toàn thường mất từ 6 đến 12 tuần, khi đó các hoạt động nâng vật nặng hơn và vận động mạnh hơn có thể được nối lại. Nếu tình trạng chèn ép thần kinh trước phẫu thuật là nghiêm trọng, quá trình phục hồi của dây thần kinh có thể tiếp tục kéo dài tới 1 hoặc 2 năm sau phẫu thuật.
Phần lớn cơn đau hậu phẫu là do vết mổ nhỏ ở phía trước cổ cũng như các khu vực bên trong cổ – nơi phẫu thuật diễn ra. Một số bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu hoặc gặp vấn đề khi nói hoặc nuốt, nguyên nhân do thực quản và các mô mềm khác có thể bị tác động trong quá trình phẫu thuật. Cơn đau này thường giảm đáng kể trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Trong những trường hợp hiếm gặp, cơn đau hoặc các biến chứng khác có thể kéo dài hơn hoặc trở nên vĩnh viễn.
Các yếu tố có thể kéo dài thời gian phục hồi
Quá trình hồi phục sau phẫu thuật thay đĩa đệm cổ nhân tạo có thể khác nhau ở mỗi người. Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến thời gian hồi phục bao gồm:
- Hút thuốc: Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người hút thuốc có tỷ lệ nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật cao hơn. Ngoài ra, nicotine được biết đến là một chất gây hại đối với quá trình liền xương. Nhiều phẫu thuật viên có thể yêu cầu bệnh nhân ngừng hút thuốc trong vài tuần trước và sau phẫu thuật.
- Phẫu thuật đa tầng: Khi phẫu thuật được thực hiện trên nhiều hơn một tầng cột sống cổ, thời gian hồi phục sẽ lâu hơn so với phẫu thuật một tầng. Nếu thực hiện phẫu thuật kết hợp (phẫu thuật cố định đốt sống ở một tầng và thay đĩa đệm nhân tạo ở một tầng khác), quá trình cố định đốt sống có thể mất 6 tháng hoặc hơn. Hiện tại, đĩa đệm cổ nhân tạo đã được FDA Hoa Kỳ chấp thuận cho một và hai tầng. Nếu phẫu thuật được thực hiện ở nhiều tầng hơn mức này, cần thảo luận với phẫu thuật viên về những rủi ro của việc sử dụng ngoài chỉ định (off-label).
- Tuân thủ kế hoạch dùng thuốc: Nếu thuốc không được dùng theo chỉ dẫn của phẫu thuật viên hoặc dược sĩ, nguy cơ cao chậm hồi phục do nguyên nhân các biến chứng hoặc không đủ hiệu quả giảm đau. Nếu một loại thuốc được kê đơn gây ra tác dụng phụ không mong muốn hoặc không giảm đau, hãy hỏi phẫu thuật viên về các lựa chọn thuốc khác. Không giống như phẫu thuật cố định cột sống, thuốc chống viêm thường được sử dụng sau phẫu thuật thay đĩa đệm.
- Mức độ hoạt động thể chất: Mặc dù đi bộ được khuyến khích ngay sau phẫu thuật, tuy nhiên việc hoạt động quá nhiều trong giai đoạn đầu hồi phục có thể dẫn đến tăng đau hoặc chấn thương. Ngược lại, việc ít vận động có thể làm tăng nguy cơ cứng cổ, táo bón, huyết khối hoặc các biến chứng khác. Cần tuân thủ các khuyến nghị của phẫu thuật viên về những hoạt động phù hợp ở từng giai đoạn hồi phục.
- Tuổi tác: Những người lớn tuổi có thể không hồi phục nhanh bằng. Kết quả nguyên cứu so sánh ở những người trên 65 tuổi với những người dưới 40 tuổi cho thấy tình trạng giảm đau cả hai nhóm đều tốt, tuy nhiên những người trên 65 tuổi có xu hướng gặp nhiều vấn đề về nuốt hơn sau phẫu thuật.
Các yếu tố khác cũng có thể làm chậm quá trình hồi phục, chẳng hạn như suy dinh dưỡng hoặc sức khỏe tổng thể kém.
Cần lập kế hoạch chi thiết cho phẫu thuật tháy đĩa đệm cổ nhân tạo
Quá trình trở về nhà sau phẫu thuật thay đĩa đệm cổ nhân tạo có thể diễn ra suôn sẻ hơn nếu có sự chuẩn bị trước. Nhiều người bị đau họng trong vài ngày đầu, vì vậy việc chuẩn bị sẵn các loại thức ăn mềm có thể giúp tránh phải đi chợ khi còn mệt mỏi.
Sẽ rất hữu ích nếu có một người bạn hoặc thành viên gia đình sẵn sàng hỗ trợ, đặc biệt là trong vài ngày đầu tiên khi cơn đau và sự mệt mỏi thường ở mức cao nhất.
