Các triệu chứng của thoái hóa khớp cột sống rất đa dạng và có xu hướng phát triển dần dần trong nhiều năm. Việc biết các triệu chứng cần tìm để điều trị sớm có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.
Mục lục:
Triệu chứng của thoái hóa khớp cột sống
Chẩn đoán thoái hóa khớp cột sống
.
Các triệu chứng thường gặp của bệnh lý viêm khớp ở lưng và cổ
Cách thức xuất hiện các triệu chứng viêm khớp phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm mức độ thoái hóa khớp đã xảy ra và vị trí của nó trên cột sống.
- Đau do viêm khớp ở cột sống thắt lưng thường được mô tả là đau âm ỉ và nhức, và có thể có những đợt đau dữ dội bùng phát. Cơn đau có thể tập trung ở thắt lưng và/hoặc ở mông, bẹn, và/hoặc mặt sau đùi. Đau lan tỏa cũng có thể xảy ra ở chân (bắp chân hoặc các mặt bên) và bàn chân.
- Đau do viêm khớp ở cột sống cổ có thể gây đau ở cổ, vai, lưng trên và/hoặc lưng giữa. Đau lan tỏa cũng có thể xảy ra ở cánh tay, bàn tay và các ngón tay. Các cơn đau đầu thường xuyên cũng có thể xuất hiện.
- Đau trầm trọng hơn với một số hoạt động nhất định: có một số tư thế và hoạt động làm cơn đau do viêm khớp trở nên tệ hơn, chẳng hạn như xoay người, ưỡn lưng sâu, nâng vật nặng, hoặc các hoạt động cường độ cao như chạy bộ.
- Đau thuyên giảm khi nghỉ ngơi. Nằm xuống thường làm giảm đau lưng và cổ.
- Cứng khớp: sự cọ xát xương và sưng tấy ở các khớp liên mấu có thể làm cho cột sống bị cứng và kém linh hoạt hơn. Tình trạng cứng khớp trầm trọng hơn khi thức dậy vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi trong một thời gian dài.
- Tiếng kêu lục cục hoặc lạo xạo ở lưng: các khớp liên mấu trong cột sống của bạn có thể kêu lạo xạo hoặc nghiến vào nhau khi bạn cúi hoặc ưỡn lưng. Điều này có xu hướng xảy ra vì sụn trong các khớp liên mấu đã bị mòn và không còn bảo vệ các khớp khỏi ma sát. Thuật ngữ y khoa cho triệu chứng này là “crepitus” (tiếng lạo xạo khớp).
- Lưu ý rằng: Cảm giác kêu lục cục và lạo xạo là phổ biến ở những người trẻ tuổi và không nhất thiết có nghĩa là tổn thương khớp đã xảy ra. Trên thực tế, nhiều người gặp phải tình trạng này có giải phẫu cột sống bình thường và có thể chưa bao giờ bị đau.
- Dáng vẻ khom hoặc thõng vai: thoái hóa khớp cột sống và tư thế xấu thường đi đôi với nhau. Tư thế thõng vai gây áp lực lên các khớp liên mấu và thúc đẩy sự phát triển của thoái hóa khớp. Thoái hóa khớp có xu hướng làm trầm trọng thêm các thay đổi thoái hóa khác, khiến việc duy trì đường cong cột sống và tư thế tốt trở nên khó khăn hơn.
- Sưng tấy: khi sụn của các khớp liên mấu bị mòn đi, các xương có thể cọ xát vào nhau, dẫn đến viêm và sưng tấy. Tình trạng sưng này có thể nhẹ và không được chú ý.
- Điểm đau khu trú: ở một số người, vùng bị ảnh hưởng có thể bị đau khi chạm vào.
Các tình trạng liên quan gây cảm giác châm chích, tê bì hoặc yếu cơ
Thoái hóa khớp có thể kích thích các đợt co thắt cơ lưng, sự phát triển của gai xương hoặc các thay đổi thoái hóa khác khiến tủy sống hoặc các rễ thần kinh bị chèn ép.
Khi tủy sống hoặc rễ thần kinh bị ép, các triệu chứng sẽ xuất hiện dọc theo đường đi của dây thần kinh và/hoặc tủy sống.
Các chẩn đoán riêng biệt được sử dụng khi các mô thần kinh bị ảnh hưởng. Những chẩn đoán này và triệu chứng của chúng bao gồm:
- Hẹp ống sống thắt lưng: có thể được chẩn đoán khi một rễ thần kinh ở lưng dưới bị xung đột hoặc chèn ép do lỗ hở mà nó đi qua trở nên hẹp hơn. Sự chèn ép rễ thần kinh dẫn đến các triệu chứng như đau, châm chích, yếu cơ và/hoặc tê bì lan truyền từ thắt lưng xuống mông, đùi, chân và/hoặc bàn chân (còn gọi là đau thần kinh tọa).
- Hẹp ống sống cổ: có thể được chẩn đoán khi một rễ thần kinh ở cổ bị chèn ép hoặc kích thích. Sự chèn ép rễ thần kinh có thể dẫn đến đau lan tỏa, châm chích, yếu cơ hoặc tê bì chạy xuống cánh tay, bàn tay và/hoặc các ngón tay.
- Hẹp ống sống cổ kèm bệnh lý tủy: xảy ra khi các gai xương mọc bên trong ống sống cổ — khoảng không gian mà tủy sống đi qua — và chèn ép vào tủy sống. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến các kỹ năng vận động tinh như viết chữ và các hoạt động khác đòi hỏi sự phối hợp cao.
- Hẹp ống sống thắt lưng kèm bệnh lý tủy: xảy ra khi các gai xương bên trong ống sống thắt lưng chèn ép vào tủy sống và/hoặc các dây thần kinh. Tình trạng này có xu hướng ảnh hưởng đến việc đi lại, thăng bằng và khả năng đứng trong thời gian dài. Các bác sĩ có thể gọi tình trạng này là đau cách hồi do thần kinh.
Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của thoái hóa khớp cột sống thường đến rồi đi, trở nên tồi tệ hơn và thường xuyên hơn theo tháng hoặc năm. Nếu cơn đau lưng xuất hiện đột ngột, nó có nhiều khả năng gây ra do căng cơ hoặc các chấn thương, tình trạng khác, chứ không phải do thoái hóa khớp cột sống.
Việc nhận biết sớm các triệu chứng và điều trị thích hợp có thể làm chậm đáng kể hoặc loại bỏ sự tiến triển của các triệu chứng thoái hóa khớp.
