Mặc dù không phổ biến, nhưng các triệu chứng của đau thần kinh tọa có thể là dấu hiệu cảnh báo đỏ cho một số tình trạng nghiêm trọng cần can thiệp y tế hoặc phẫu thuật ngay lập tức. Hiểu và phân biệt giữa các triệu chứng đau thần kinh tọa lành tính và một tình trạng cấp cứu y tế có thể giúp ngăn ngừa tàn tật và các hậu quả đe dọa tính mạng bằng cách tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Mục lục:
Một số tình trạng khẩn cấp khi có triệu chứng Đau thần kinh tọa
Các tình trạng của tủy sống gây nên triệu chứng Đau thần kinh tọa
U tủy sống và các triệu chứng Đau thần kinh tọa
Các tình trạng mạch máu gây ra triệu chứng Đau thần kinh tọa
Các tình trạng y tế nghiêm trọng có thể gây ra các triệu chứng tương tự Đau thần kinh tọa
Một số tình trạng có các dấu hiệu và triệu chứng tương tự đau thần kinh tọa nhưng đòi hỏi điều trị y tế hoặc phẫu thuật kịp thời bao gồm:
- Chèn ép hoặc nhiễm trùng tủy sống. Sự chèn ép tủy sống thắt lưng hoặc chùm đuôi ngựa (các dây thần kinh đi xuống từ tủy sống) có thể gây đau chân và đau lưng. Áp xe tủy sống, u nang khớp liên mấu chuyển hoặc nhiễm trùng cũng có thể gây đau lưng và đau chân, đặc biệt là khi cử động.
- Chèn ép các dây thần kinh chùm đuôi ngựa gây ra hội chứng chùm đuôi ngựa, một tình trạng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
- Khối u: các khối u ở bao ngoài màng cứng thắt lưng, xương, mô mềm, bao dây thần kinh tọa hoặc tuyến tiền liệt có thể gây đau lưng và đau chân. Các khối u di căn (thường từ ung thư tuyến tiền liệt và ung thư phổi) cũng có thể gây ra các triệu chứng giống như hẹp ống sống.
- Các vấn đề về mạch máu: phình động mạch, hội chứng chèn ép khoang và nhiễm trùng mạch máu có thể gây đau chân và đau lưng tương tự như đau thần kinh tọa. Những tình trạng này có thể dẫn đến mất nguồn cung cấp máu cho chân bị ảnh hưởng (thiếu máu cục bộ) gây ra các triệu chứng nghiêm trọng.
- Các vấn đề về thận: đau thận do u nang, sỏi hoặc nhiễm trùng có thể lan ra lưng và chân.
Bất kỳ loại chèn ép rễ thần kinh nào cũng đều cần được chăm sóc y tế kịp thời. Nếu có tình trạng yếu hoặc tê chân tiến triển, rễ thần kinh có thể bị tổn thương, có khả năng dẫn đến mất chức năng vận động ở chi dưới. Nếu dây thần kinh bị chèn ép và cơn đau cùng các triệu chứng nghiêm trọng, có thể cần phẫu thuật.
Các dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo đỏ liên quan tới Đau lưng và Đau chi dưới
Bạn nên đi khám bác sĩ khi có một hoặc nhiều dấu hiệu cảnh báo đỏ sau đây xuất hiện cùng với cơn đau thần kinh tọa:
- Đau dữ dội ở lưng, chân, bụng và/hoặc một bên cơ thể có thể cảm thấy:
- Khi nghỉ ngơi
- Vào ban đêm
- Khi nằm, đi bộ, cúi người ở hông và/hoặc ấn vào vùng lưng dưới
- Sưng ở bất kỳ bộ phận nào của lưng dưới, đùi và/hoặc chân
- Cảm giác mạch đập ở chân hoặc đùi
- Yếu hoặc mất cảm giác nghiêm trọng ở háng, chân và/hoặc vùng sinh dục
- Sốt, ớn lạnh và/hoặc đổ mồ hôi ban đêm
- Cảm giác nóng rát ở vùng chân bị đau, gây ra cảm giác khó chịu
- Cảm giác lạnh buốt ở bàn chân hoặc ngón chân
- Thay đổi màu sắc da ở chân hoặc bàn chân (thường có màu xanh trong trường hợp suy mạch)
- Nhiễm trùng chân không lành
- Mất kiểm soát một phần hoặc hoàn toàn chức năng bàng quang và/hoặc ruột, khó đi tiểu hoặc đại tiện, hoặc có máu trong nước tiểu hoặc phân
- Rối loạn chức năng tình dục
- Chán ăn và/hoặc sụt cân
- Thay đổi vẻ ngoài của da, tóc và khối lượng cơ ở các chi (bàn tay và/hoặc bàn chân)
Nếu cơn đau thần kinh tọa phát triển do chấn thương trực tiếp vùng lưng, trở nên dữ dội hoặc không thể chịu đựng được và/hoặc không giảm khi nghỉ ngơi, áp dụng các biện pháp tự chăm sóc và/hoặc tập thể dục, thì Anh Chị cần được đánh giá bởi một chuyên gia y tế.
Một số bệnh lý gây ra tình trạng tương tự đau thần kinh tọa có khả năng gây mất chức năng ở chân và/hoặc các cơ quan ở lưng dưới, và một số có thể tiến triển thành các tình trạng đe dọa tính mạng. Tiền sử ung thư, tiểu đường, tăng huyết áp hoặc các bệnh lý toàn thân khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển các vấn đề này.
