Các mạch máu ở chân có thể bị nhiễm trùng, phình to, vỡ hoặc tắc nghẽn, từ đó có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như đau thần kinh tọa, chẳng hạn như đau chân, yếu và tê bì. Mặc dù hiếm gặp, nhưng những vấn đề này có thể là một cấp cứu y tế cần điều trị ngay lập tức để cứu vùng chi bị ảnh hưởng.
Mục lục:
Một số tình trạng khẩn cấp khi có triệu chứng Đau thần kinh tọa
Các tình trạng của tủy sống gây nên triệu chứng Đau thần kinh tọa
U tủy sống và các triệu chứng Đau thần kinh tọa
Các tình trạng mạch máu gây ra triệu chứng Đau thần kinh tọa
Thiếu máu chi dưới cấp tính
Tình trạng này xảy ra do giảm hoặc mất nguồn cung cấp máu đến chân. Đau chân trong thiếu máu chi cấp tính có thể cso triệu chứng tương tự như đau thần kinh tọa, và các triệu chứng có thể tiến triển nhanh chóng và trở nên nghiêm trọng.
Thiếu máu chi cấp tính có thể gây ra một hoặc nhiều dấu hiệu và triệu chứng bổ sung sau:
- Đau và tê ở chân khi nghỉ ngơi và/hoặc khi đi bộ
- Đau dữ dội vào ban đêm gây khó ngủ
- Giảm đau khi ngồi trên ghế với hai chân thõng xuống
- Sưng ở bàn chân và mắt cá chân
- Da ở ngón chân và bàn chân nhợt nhạt và ít ấm hơn so với ở cẳng chân
Thiếu máu chi cấp tính có thể phát triển do phình động mạch (chỗ phình ở thành mạch máu), cục máu đông hoặc do thành mạch máu dày lên. Điều quan trọng là phải điều trị thiếu máu chi cấp tính kịp thời để bảo tồn chức năng của chân.
Khi phân biệt giữa nguyên nhân mạch máu và các nguyên nhân khác (chẳng hạn như các vấn đề về cột sống) gây đau chân, chỉ số Mắt cá chân/Cánh tay (so sánh lưu lượng máu ở cánh tay so với chân) thường rất quan trọng trong việc xác định xem có tình trạng suy mạch hay không.
Hội chứng chèn ép khoang cấp tính
Hội chứng này gây tăng áp lực bên trong các mô cơ của chân, dẫn đến mất nguồn cung cấp máu đến vùng bị ảnh hưởng. Dây thần kinh tọa có thể bị chèn ép do tăng áp lực ở mông, đùi và/hoặc cẳng chân. Tình trạng này có thể gây đau, tê và yếu ở mông, đùi và/hoặc cẳng chân, cùng với cảm giác thay đổi ở kẽ ngón chân cái—tương tự như đau thần kinh tọa. Một hoặc cả hai chân có thể bị ảnh hưởng.
Một vài dấu hiệu và triệu chứng khác biệt bao gồm:
- Sưng ở chân
- Đau và nhạy cảm khi chạm vào chân
- Da ở chân nhợt nhạt và ít ấm hơn
Hội chứng chèn ép khoang cấp tính là một diễn biến nghiêm trọng và cấu thành một tình trạng cấp cứu y tế. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có khả năng gây rối loạn chức năng hoàn toàn của chi.
Sự hiện diện của một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng phát triển thiếu máu chi hoặc hội chứng chèn ép khoang, chẳng hạn như hút thuốc, tiểu đường, bệnh tim và cholesterol cao. Tiền sử mắc bệnh cũng có thể gây tái phát do chấn thương hoặc sức khỏe kém.
Các vấn đề về thận, chẳng hạn như sỏi thận, suy thận mạn tính hoặc u nang thận có thể gây đau lưng và đau chân cùng với các dấu hiệu khác, chẳng hạn như có máu trong nước tiểu hoặc khó đi tiểu.
Theo hướng dẫn chung, bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đáng lo ngại nào xảy ra cùng với đau thần kinh tọa đều cho thấy sự cần thiết phải được chăm sóc y tế để kiểm tra khả năng có tình trạng tiềm ẩn nghiêm trọng hoặc cấp cứu y tế. Điều trị kịp thời các trường hợp cấp cứu y tế có thể giúp bảo tồn mô, phục hồi chức năng và thậm chí cứu sống người bệnh.
